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国际老年医学杂志

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2024年01期

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专家论坛 | 高等医学教育课程改革及发展

专家论坛 | 高等医学教育课程改革及发展

［摘要］医学教育作为培养医学人才的重要途径，如何顺应全球的医学发展，培养国际化的医学人才是新时代医学教育面临的新课题。医学课程改革作为医学教育改革过程中的核心内容，在医学教育的发展中起着不可替代的作用，因此如何在课程中融合各种教育理念及教育思想、结合各类教学方法及教学模式是培养符合新时代要求的多元化全面性高质量医学人才的重要课题。［关键词］新医科；医学教育；课程改革 doi：103969/j
专家论坛 | 慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症生物标志物与肺功能的相关性

专家论坛 | 慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症生物标志物与肺功能的相关性

［摘要］目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者白细胞介素（IL）-1家族、经典炎症标志物与肺功能的相关性。方法选取2021年7月—2022年12月在首都医科大学附属北京积水潭医院老年医学科门诊就诊或病房住院的45例COPD稳定期患者进行前瞻性横断面调查研究，收集性别、年龄、吸烟史及吸烟指数、基础疾病信息，进行血清IL-1家族（IL-1α、IL-1β、IL-18）、IL-6、IL-8、TNF
专家论坛 | 血乳酸及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值

专家论坛 | 血乳酸及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值

［摘要］目的探究血乳酸（Lac）及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗（HFNC）治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月在解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科就诊的82例接受HFNC治疗的AECOPD患者作为研究对象，根据HFNC持续治疗48 h的结果将患者分为有效组（53例）和无效组（29例）。比较两组临床资料及血Lac和ROX
专家论坛 | 血清白细胞介素-17、降钙素原对伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测

专家论坛 | 血清白细胞介素-17、降钙素原对伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测

［摘要］目的观察血清白细胞介素（IL）-17、降钙素原（PCT）在伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的表达情况，探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2021年3月—2022年5月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例伴肺部感染的老年重症COPD患者作为研究对象，纳入对象均进行6个月的有效随访，检测血清IL-17、PCT水平，收集一般资料，进行统计学分析。结果随访结束时，存活
专家论坛 | 中药复方治疗糖尿病合并失眠随机对照试验的Meta分析

专家论坛 | 中药复方治疗糖尿病合并失眠随机对照试验的Meta分析

［摘要］目的系统评价中药复方治疗糖尿病合并失眠随机对照试验的临床有效性和安全性。方法检索医学数据库CNKI、VIP、万方、PubMed、EMBase、The Cochrane Library，收集并评价截至2023年2月的符合纳入标准的随机对照试验研究，并根据治疗有效率、匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表评分、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2hPBG）等结局指标提取并
专家论坛 | 尿基质金属蛋白酶-10与老年结直肠癌患者根治术后急性肾损伤发生的相关性

专家论坛 | 尿基质金属蛋白酶-10与老年结直肠癌患者根治术后急性肾损伤发生的相关性

［摘要］目的探讨尿基质金属蛋白酶10（MMP-10）与老年结直肠癌患者根治术后急性肾损伤发生的关系，为临床预防和治疗急性肾损伤发生提供新的参考。方法选取2018年10月—2021年10月在重庆大学附属肿瘤医院接受结直肠癌根治术的老年患者作为研究对象，选取术后发生急性肾损伤者90例为损伤组，术后未发生急性肾损伤者90例为对照组。收集患者围术期一般资料，ELISA法检测患者术后尿MMP-10水平，并进
专家论坛 | C2背根神经节脉冲射频联合三氧自体血疗法治疗老年颈源性头痛的效果

专家论坛 | C2背根神经节脉冲射频联合三氧自体血疗法治疗老年颈源性头痛的效果

［摘要］目的探究C2 背根神经节（DRG）脉冲射频微创技术（PRF）联合三氧自体血疗法（OAHT）治疗老年颈源性头痛（CEH）的效果。方法选取2020年11月—2021年11月在吉林大学中日联谊医院收治的85例CEH患者进行回顾性分析，根据纳入排除标准，确定有效病例48例，根据治疗方案分为PRF组、PRF+OAHT组。PRF组共22例患者，行C2 DRG的PRF治疗；PRF+OAHT组共26例患者
专家论坛 | 抵抗素样分子α对小鼠主动脉内皮细胞形成新生血管能力的影响及机制探讨

专家论坛 | 抵抗素样分子α对小鼠主动脉内皮细胞形成新生血管能力的影响及机制探讨

［摘要］目的探讨抵抗素样分子α（又称FIZZ1）对小鼠主动脉内皮细胞形成新生血管能力的影响及机制。方法分别使用10 nmol/L、20 nmol/L和40 nmol/L的FIZZ1刺激小鼠主动脉内皮细胞，使用内皮细胞成管实验和内皮细胞迁移实验体外验证FIZZ1在内皮细胞迁移及血管形成中的作用；采用高通量测序检测FIZZ1对小鼠主动脉内皮细胞信号通路的影响，筛选出表达有显著差异的信号通路。结果在不同
专家论坛 | YTHDF1对缺氧复氧损伤后H9c2心肌细胞凋亡及氧化应激的影响

专家论坛 | YTHDF1对缺氧复氧损伤后H9c2心肌细胞凋亡及氧化应激的影响

［摘要］目的探讨含YTH域家族蛋白1（YTHDF1）对缺氧复氧（H/R）条件下H9c2细胞凋亡和氧化应激的影响。方法用H9c2细胞构建H/R模型，并用YTHDF1小干扰RNA（siRNA）和过表达质粒转染细胞，采用MTT比色法测定细胞活力，并用赫斯特染色及流式细胞术测定细胞凋亡及细胞中超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量和细胞培养基上清中乳酸脱氢酶（LDH）活性，Western bl
专家论坛 | 运动前后活性氧代谢衍生物对老年心力衰竭患者预后的预测价值

专家论坛 | 运动前后活性氧代谢衍生物对老年心力衰竭患者预后的预测价值

［摘要］目的探讨心肺运动试验前后活性氧代谢衍生物（D-ROM）对老年心力衰竭（简称心衰）患者预后的评估价值。方法选取2020年7月—2021年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的300例急性心衰老年患者进行前瞻性研究，随访1年，根据患者预后情况分为预后不良组（45例）和预后良好组（255例）。收集患者的临床实验室资料，在患者病情稳定后进行心肺运动试验，检测心肺运动试验前和试验后的血清D-ROM、超氧
专家论坛 | 老年脑出血患者术后下肢深静脉血栓风险模型的构建

专家论坛 | 老年脑出血患者术后下肢深静脉血栓风险模型的构建

［摘要］目的探讨老年脑出血患者术后下肢深静脉血栓（DVT）发生的危险因素，构建DVT风险评估模型。方法选取2020年7月—2023年1月在江苏省人民医院接受手术治疗的95例老年脑出血患者作为研究对象，按照术后是否发生DVT分为DVT组（25例）和非DVT组（70例）。比较两组的一般资料、术前及术中相关因素，采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析筛选DVT发生的危险因素，构建DVT风险评
专家论坛 | 允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的临床价值

专家论坛 | 允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的临床价值

［摘要］目的探讨允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的应用价值。方法选取西京医院2018年1—6月收治的符合条件的126例老年重症患者作为研究对象。根据随机数字表法分成标准热量组、试验A组和试验B组，各42例。患者在入院24～48 h内开始实施早期营养支持，7 d后，标准热量组增加至30 kcal/（kg·d），试验A组增加至15 kcal/（kg·d），试验B组增加至9 kcal/（kg·d
专家论坛 | AIMS65与GBS评分联合红细胞分布宽度预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者住院死亡

专家论坛 | AIMS65与GBS评分联合红细胞分布宽度预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者住院死亡

［摘要］目的探究AIMS65评分与格拉斯哥-布拉奇福德（GBS）评分联合红细胞分布宽度（RDW）预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）患者院内死亡的临床价值，以期为此类患者的早期干预提供参考。方法回顾性纳入2016年6月—2022年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科住院治疗的396例肝硬化EGVB患者，根据住院期间是否死亡，分为死亡组36例、存活组360例。通过住院患者电子病历系统收
专家论坛 | 终末期肝病模型评分联合降钙素原在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭发生急性肾损伤的预测作用

专家论坛 | 终末期肝病模型评分联合降钙素原在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭发生急性肾损伤的预测作用

［摘要］目的探究终末期肝病模型（MELD）评分联合降钙素原（PCT）对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者发生急性肾损伤的预测价值。方法对2019年1月—2022年12月哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗的216例HBV-ACLF患者进行回顾性分析。根据住院期间是否发生急性肾损伤，分为急性肾损伤组（51例）和非急性肾损伤组（165例）。收集患者的临床资料，采用多因素logisti
专家论坛 | 老年2型糖尿病并发骨质疏松症患者血清网膜素-1及氧化应激参数的表达

专家论坛 | 老年2型糖尿病并发骨质疏松症患者血清网膜素-1及氧化应激参数的表达

［摘要］目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）并发骨质疏松症患者血清网膜素-1（Omentin-1）及氧化应激参数的表达情况。方法选取邯郸市中心医院2020年1月—2023年1月收治的148例老年T2DM患者进行前瞻性研究，按骨密度T值大小将其分成骨量正常组（51例）、骨量减少组（45例）和骨质疏松症组（52例），检测各组血清Omentin-1、总超氧化物歧化酶（T-SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘
综述 | 抑郁症与肌少症相关性的研究进展

综述 | 抑郁症与肌少症相关性的研究进展

［摘要］抑郁症和肌少症是老年人中常见的两种疾病，抑郁症患者因情绪低落、久坐少动等原因可引发肌少症，肌少症因肌肉质量及功能下降，患者缺乏与社会接触及沟通，患抑郁症风险增加。运动缺乏、营养不良、氧化应激及炎症反应等可能是两者的共同发病机制。本文就抑郁症与肌少症的发病机制和治疗的进展作一综述。［关键词］抑郁症；肌少症；发病机制 doi：103969/jissn1674-7593202401016
综述 | 细胞焦亡在肌少性肥胖中的作用机制及研究进展

综述 | 细胞焦亡在肌少性肥胖中的作用机制及研究进展

［摘要］随着全球老龄化与肥胖人群的增加，肌少性肥胖（SO）引起了越来越多的关注。焦亡是一种新近发现的细胞炎性死亡方式，特征是炎症小体的激活以及大量促炎因子的释放。近期研究发现，细胞焦亡在SO的发生与发展中起着重要作用，充分阐明SO中的焦亡途径有助于明确SO的发病机制并挖掘其潜在的治疗靶点，本文拟对焦亡的分子机制，焦亡在肥胖、肌少症和SO中的作用机制作一综述，为SO的治疗提供新的思路。［关键词］
综述 | 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在骨质疏松症发生发展中的研究进展

综述 | 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在骨质疏松症发生发展中的研究进展

［摘要］肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）是通过肾素影响醛固酮分泌的调节系统。RAAS是一种激素级联反应，在动脉压、体液和电解质的动态平衡控制中起关键调节作用，血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）是RAAS的主要调节效应物质。此外，骨骼组织中的局部RAAS组成成分的激活在骨质疏松症（OP）中也发挥重要作用。本文综述RAAS对骨代谢过程的影响以及在OP发生发展中的作用机制。［关键词］肾素；血管紧张素
综述 | 中性粒细胞胞外诱捕网在消化道癌症中的研究进展

综述 | 中性粒细胞胞外诱捕网在消化道癌症中的研究进展

［摘要］中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）是中性粒细胞释放的一种纤维网状结构，NETs的形成过程是中性粒细胞的炎症细胞死亡方式，称之为NETosis。近年研究发现，NETs能够通过多种方式促进肿瘤的发生、发展，与多种恶性肿瘤的进展和转移密切相关，而我国消化道癌症的发病率和死亡率不断升高，本文将对NETs的形成及其在消化道癌症中的作用进行综述。［关键词］中性粒细胞胞外诱捕网；胞外诱捕网形成；消化道
综述 | 新型降糖药与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度关系

综述 | 新型降糖药与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度关系

［摘要］2型糖尿病（T2DM）是心血管疾病发生的主要危险因素，可使冠心病和卒中的患病风险增加2倍，老年人中尤为常见。目前对降糖药物研究已经从降低血糖发展为探究独立于降糖作用以外心血管获益阶段。颈动脉内膜-中层厚度（CIMT）是动脉粥样硬化的替代指标，在预测未来心血管事件中具有一定意义。本文综述新型降糖药物对CIMT的影响，揭示CIMT在T2DM临床治疗中的价值。［关键词］2型糖尿病；新型降糖药
综述 | 老年头痛的分型及治疗现状

综述 | 老年头痛的分型及治疗现状

［摘要］头痛是常见的神经系统症状，其反复发作的特点严重影响了老年患者的生活质量。老年患者由于自身基础病等特点，在头痛的管理策略上与中青年人群有所不同。本文拟对老年患者中常见的原发性头痛和继发性头痛的分型和治疗策略作一综述，为安全、有效和系统地诊治老年头痛提供理论基础。［关键词］老年人；原发性头痛；继发性头痛；诊断；治疗 doi：103969/jissn1674-7593202401021
教育实践 | 基于叙事医学的人文教育在老年特色医疗单元临床实践教学中的应用

教育实践 | 基于叙事医学的人文教育在老年特色医疗单元临床实践教学中的应用

［摘要］老年医学的核心不只是治疗疾病，更强调维持和恢复老年人的躯体功能、关注老年人的心理健康，进而提高生活品质。四川大学华西医院老年医学中心围绕老年医学的核心理念创建6个特色医疗单元，在特色医疗单元的临床实践教育中，引入叙事医学开展人文教育，旨在让人文精神回归医学教育，培养“有温度”的老年医学科医生。［关键词］叙事医学；人文教育；老年医学；特色医疗单元 doi：103969/jissn167
教育实践 | 融合思政教育的老年住院医师规范化培训对规培生医患关系处理能力培养的研究

教育实践 | 融合思政教育的老年住院医师规范化培训对规培生医患关系处理能力培养的研究

［摘要］目的探究融合思政教育的老年医学培训对规培生医患关系处理能力的影响。方法选取2019年9月—2022年6月吉林大学第一医院老年医学培训基地规培生40例，其中男19例，女21例为研究对象，采用融合思政教育的培训模式，包括加强以德为本的医患沟通思想建设与躬行实践。在培训前后采用DDPQR-10量表问卷进行调查，进而评价融合思政教育的老年医学规范化培训对规培生医患关系处理能力的影响。结果经过规范化
教育实践 | 导师责任制在医学生本硕贯通培养模式中的实践与思考

教育实践 | 导师责任制在医学生本硕贯通培养模式中的实践与思考

［摘要］“5+3”一体化作为目前新的医学生本硕贯通培养模式，旨在短时间内培养出双轨并进的医学高等人才，为医学教育带来了新的挑战。将导师责任制贯穿于医学生的本硕阶段全程更有利于完成本硕之间平稳过渡，平衡临床与科研，从而提高教学质量，实现教学目标。本文通过对学院引入本科生导师制后教学情况的观察，对已产生的效果及存在的问题进行阐述，并对导师责任制在本-硕过渡阶段及研究生阶段的改革实践展开进一步设计与思考
教育实践 | 临床医学硕士研究生心理健康问题初步探索

教育实践 | 临床医学硕士研究生心理健康问题初步探索

［摘要］医学研究生作为高学历的专业人才，不仅有研究生心理发展的共性趋势，也有医学专业的个性特征。本研究从学业、就业、情感、家庭压力方面分析影响临床医学硕士研究生心理健康的因素，通过增强医学研究生心理健康教育意识、加强学校及医院的文化建设、开展与医学研究生心理健康相关的人文素质教育，发挥导师对医学研究生心理健康的指导作用，有效应对临床医学硕士研究生出现的心理健康问题，保障医学研究生的身心健康，从而培
片语健康 | 健康的含义

片语健康 | 健康的含义

1946年以前，“健康”被释义为没有疾病或损伤的身体状态。按此释义，移除致病因素或避免损伤就可以维系健康［1］。1946年，世界卫生组织（WHO）将“健康”释义为完好的身体、精神和社会生活状态。这一释义强调了精神和社会因素对健康的影响，指导人们需整合身体、精神和社会因素来维系健康［2］。2011年，有学者将“健康”释义为对社会、身体和精神因素引起的身体变化的适应能力，赋予了主动维系健康的内涵［3］
片语健康 | 健康的袭扰

片语健康 | 健康的袭扰

在进化的长途中，为了能够在地球上生存、繁衍，人必须不断面对食物匮乏、猎食者、感染、高温/低温、低氧/氧过多、缺水、毒物、病毒、细菌、寄生虫和社会冲突等的威胁，这些威胁袭扰人的健康［1］。能袭扰人健康的因素可被统称为袭扰子（Insults）［2］。袭扰子可以是物理的，如核辐射；袭扰子可以是化学的，如环境中的有毒化合物；袭扰子可以是微生物的，如包括细菌、病毒在内的致病微生物。外伤是袭扰子。妨害
片语健康 | 健康的维系

片语健康 | 健康的维系

生命是脆弱的有机系统，脆弱的系统会随时间流逝而崩解［1］。健康不是永恒状态，健康丧失是时间的函数。在生命进程中，每个人都会在不同时间点开始进入疾病的轨道。完好的身体、精神和社会生活状态是健康的极值，健康的完全丧失是死亡［2］。人需要不断适应内部和外部的袭扰，维持健康或在疾病发生后力争恢复到原来状态。生命是维持/恢复健康的“斗争”过程［3］。人最基本的成功是处于健康状态，健康的人能生存繁
片语健康 | 健康的管控

片语健康 | 健康的管控

健康需要管控。管控的目的是延长健康生命（Health span），避免或少发生疾病，在发生疾病后尽可能快地转入康复［1］。健康管控分为“医管”“药管”和“自管”三个层面［2］。 “医管”是指在发生疾病后，医院/医生对个体所进行的治疗。接受“医管”的个体可能会在医生的指导下在日常生活中服用一种或多种药物，有些药物需要终身服用。在这种状态下，该个体就进入了“药管”的轨道。“医管”和“药管”通常是交织

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目录

专家论坛 | 高等医学教育课程改革及发展

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专家论坛 | 慢性阻塞性肺疾病稳定期炎症生物标志物与肺功能的相关性

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专家论坛 | 血乳酸及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值

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专家论坛 | 血清白细胞介素-17、降钙素原对伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测

专家论坛 | 血清白细胞介素-17、降钙素原对伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测

专家论坛 | 中药复方治疗糖尿病合并失眠随机对照试验的Meta分析

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专家论坛 | 尿基质金属蛋白酶-10与老年结直肠癌患者根治术后急性肾损伤发生的相关性

专家论坛 | 尿基质金属蛋白酶-10与老年结直肠癌患者根治术后急性肾损伤发生的相关性

专家论坛 | C2背根神经节脉冲射频联合三氧自体血疗法治疗老年颈源性头痛的效果

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专家论坛 | 抵抗素样分子α对小鼠主动脉内皮细胞形成新生血管能力的影响及机制探讨

专家论坛 | 抵抗素样分子α对小鼠主动脉内皮细胞形成新生血管能力的影响及机制探讨

专家论坛 | YTHDF1对缺氧复氧损伤后H9c2心肌细胞凋亡及氧化应激的影响

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专家论坛 | 运动前后活性氧代谢衍生物对老年心力衰竭患者预后的预测价值

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专家论坛 | 老年脑出血患者术后下肢深静脉血栓风险模型的构建

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专家论坛 | 允许性低热量营养支持在老年重症患者治疗中的临床价值

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专家论坛 | AIMS65与GBS评分联合红细胞分布宽度预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者住院死亡

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专家论坛 | 终末期肝病模型评分联合降钙素原在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭发生急性肾损伤的预测作用

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专家论坛 | 老年2型糖尿病并发骨质疏松症患者血清网膜素-1及氧化应激参数的表达

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综述 | 抑郁症与肌少症相关性的研究进展

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综述 | 细胞焦亡在肌少性肥胖中的作用机制及研究进展

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综述 | 中性粒细胞胞外诱捕网在消化道癌症中的研究进展

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综述 | 老年头痛的分型及治疗现状

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